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拔牙费用在商业保险的报销范围吗

174 2025-04-27 23:28 西部乡村集市网

一、拔牙费用在商业保险的报销范围吗

拔牙不属于医保报销范围,也不属于商业保险范围之内的。一般的商业医疗保险,有关牙齿都在除外之列,不能报销。只有买了意外险,如果牙是意外原因导致的坏损,治疗费是可以报销的。

6类适应疾病及治疗术具体为:根管治疗术(牙髓病、根尖周病);牙周基础治疗术(牙周炎);埋伏阻生牙拔除术(埋伏阻生牙);窝洞充填术(龋齿、楔缺);复杂牙拔除术(复杂牙);死髓牙保护术(死髓牙)。

这6类口腔门诊单病种均系口腔常见病,享受门诊医保后,其手续的办理和住院医保手续的办理基本相同,但前者不需要住院治疗,只需按时复诊。

扩展资料:

一、城镇医疗保险报销

1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)。

2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工应当参加基本医疗保险。

3.城镇医疗保险具有较强的针对性,项目规模大,覆盖范围广,但对重大疾病或事故的补偿有限。

二、农村医疗保险报销

1.药物费用:辅助检查:脑电图、x线、x线、实验室检查、理疗、针灸、CT、MRI等检查以200元为限;经营费用(按国家标准,1000元以上按1000元报销)。在兴塔镇60岁以上老人医院,治疗和护理费补偿金为10元/天,限额200元/天。

2.报销比例:城镇卫生中心报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

参考资料:百度百科-拔牙

参考资料:百度百科-商业保险

在报销范围。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙。

一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。

扩展资料:

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。

参考资料来源:百度百科-医保报销范围

一般的商业保险是不保拔牙的。能报销牙齿治疗费用的商业保险有3种:齿科保险、中高端医疗险和意外险(只报销意外伤害造成的牙齿损伤)。

下面,专心君分别说说这三种保险,供你参考。

1、齿科保险

我们常说的牙齿保险,其保障涵盖了保健治疗、基础治疗、复杂治疗和意外治疗四个方面。

不管是意外磕伤牙,还是患了牙科疾病,牙齿保险都能够报销。

而且,牙齿保险有一个比较明显的优点就是,无需健康告知,即使你的牙齿已经有问题,也可以买。

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2、中高端医疗险

中高端医疗险,一般将牙科保障当成附加险,需要先买一份主险才能有牙科保障,这类产品价格都不便宜。

3、意外险

只报销因意外导致的牙齿治疗费用。如果伤得比较严重,达到伤残等级标准,还能以意外伤残来赔付相应的保额。

比如,口腔损伤,磕掉8颗牙,这就属于10级伤残,能陪10%保额。

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1、同大多数保险公司在保险合同免责条款里明确写明了拔牙、美容等费用不在保险责任范围,所以不能报销。

2、提醒:但如果是因为意外伤害直接导致牙齿损伤,需要拔除的话,其费用可以报销。

3、补充:如果购买的是重大疾病保险,而不是意外伤害医疗或者住院医疗保险的话,依然不在保险范围。

一般的商业医疗保险,有关牙齿都在除外之列,即不能报销。只有你买了意外险,如果牙是意外原因导致的坏损,治疗费是可以报销的。 你们公司给你们上的商业保险,你可以向人事部门打听一下,一般都会有团体保险合同,看一下上面的保障内容和除外责任,你就知道你的牙是不是报销范围内了。

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